王再谟 名老中医治疗慢性肾衰竭 尿毒症恢复期医案
证型:肾衰病,脾肾气虚证 |来源:《王再谟临床经验荟萃》P112
患者症状
神疲乏力,气短懒言,双下肢轻度凹陷性水肿,纳差腹胀, 腰膝酸软, 夜尿3-4次, 大便偏稀
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,气短懒言,双下肢轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["纳差腹胀", "腰膝酸软", "夜尿3-4次", "大便偏稀"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾衰竭 尿毒症恢复期
中医证型:肾衰病,脾肾气虚证
治法
健脾益肾,化湿泄浊
处方用药
党参15g 生黄芪30g 白术15g 茯苓20g 山药15g 山萸肉12g 菟丝子15g 淫羊藿12g 车前子15g(包煎) 制大黄6g 藿香12g 佩兰12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,倦怠乏力水肿明显减轻,纳食改善,血肌酐较前下降15%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效