白长川 名老中医治疗系统性红斑狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《辽宁名老中医临证经验选》P89
患者症状
颜面及双下肢浮肿,面部色淡红斑,畏寒肢冷,神疲乏力,纳差便溏, 腰膝冷痛, 夜尿次数多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "颜面及双下肢浮肿,面部色淡红斑,畏寒肢冷,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "腰膝冷痛", "夜尿次数多"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,化气利水
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 制附子10g(先煎) 淫羊藿15g 菟丝子15g 泽泻15g 冬瓜皮30g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时
疗效反馈
服药30剂后,浮肿消退大半,畏寒乏力明显减轻,尿蛋白定量较前下降,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效