张志远治疗溃疡性结肠炎医案

证型:脾肾阳虚证 |来源:《张志远临证七十年精华录》

患者症状

晨起泄泻,每日2-3次,便夹白色黏液,腹部畏寒喜暖,腰膝酸软, 神疲乏力, 形寒肢冷

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "晨起泄泻,每日2-3次,便夹白色黏液,腹部畏寒喜暖", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "形寒肢冷"]}

辨证分析

西医病名:溃疡性结肠炎

中医证型:脾肾阳虚证

治法

温补脾肾,固肠止泻

处方用药

补骨脂12g,肉豆蔻9g,五味子6g,吴茱萸3g,党参15g,炒白术15g,炮姜6g,炙黄芪20g,诃子9g,炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

调理3月后,症状基本缓解,随访半年未复发

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