高明利 名老中医治疗亚临床甲状腺功能减退症医案
证型:瘿病,肝郁脾虚证 |来源:《高明利临证经验集》P124
患者症状
情绪抑郁,神疲乏力,颈部憋胀不适,胸胁胀痛, 纳差便溏, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "情绪抑郁,神疲乏力,颈部憋胀不适", "secondary_symptoms": ["胸胁胀痛", "纳差便溏", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:亚临床甲状腺功能减退症
中医证型:瘿病,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气散结
处方用药
柴胡10g 香附12g 炒白术15g 茯苓15g 党参15g 杭白芍15g 夏枯草15g 当归12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药12剂后,情绪、胸胁胀痛明显缓解,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效