李振华治疗面神经麻痹后遗症医案

证型:气虚血瘀,风痰阻络证 |来源:《国医大师李振华医案集》

患者症状

左侧面部肌肉松弛麻木,口角歪向健侧,左眼闭合不全,迎风流泪,鼓腮漏气,不能抬眉皱眉,神疲乏力, 偶有头晕, 纳眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左侧面部肌肉松弛麻木,口角歪向健侧,左眼闭合不全,迎风流泪,鼓腮漏气,不能抬眉皱眉", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "偶有头晕", "纳眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:面神经麻痹后遗症

中医证型:气虚血瘀,风痰阻络证

治法

益气活血,祛风化痰,通络牵正

处方用药

黄芪30g,当归12g,川芎10g,赤芍15g,桃仁10g,红花10g,全蝎6g,僵蚕10g,白附子6g,防风10g,天麻10g,炒白术12g,茯苓15g,炙甘草3g

煎服法

水煎服,每日1剂,早晚饭后分温服

疗效反馈

经治疗后面肌功能基本恢复正常,诸症消失

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