黄仕沛 名老中医治疗克罗恩病医案

证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《经方传灯:黄仕沛临床经验集》P189

患者症状

脐周冷痛,喜温喜按,泄泻每日4-6次,完谷不化,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 体重下降10kg, 神疲懒言

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "脐周冷痛,喜温喜按,泄泻每日4-6次,完谷不化", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "体重下降10kg", "神疲懒言"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:泄泻,脾肾阳虚证

治法

温补肾脾,涩肠止泻

处方用药

熟附子20g
干姜15g
炙甘草15g
党参20g
炒白术20g
茯苓30g
补骨脂15g
肉豆蔻10g
赤石脂30g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服;熟附子先煎1小时,肉豆蔻后下,赤石脂包煎

疗效反馈

服药14剂后,冷痛减轻,腹泻减为每日2-3次;服药42剂后,症状基本缓解,体重增加2kg,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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