李昌源 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病医案

证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《当代名老中医肺系病证治验选》P113

患者症状

喘促不能平卧,咳嗽咯痰清稀,双下肢凹陷性水肿,心悸, 胸闷, 脘痞, 畏寒肢冷, 小便少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌胖淡,苔白滑", "main_symptom": "喘促不能平卧,咳嗽咯痰清稀,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["心悸", "胸闷", "脘痞", "畏寒肢冷", "小便少"]}

辨证分析

西医病名:慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病

中医证型:肺胀,阳虚水泛证

治法

温阳利水,降气平喘

处方用药

制附子 10g(先煎)
茯苓 30g
白术 15g
白芍 12g
生姜 10g
车前子 15g(包煎)
葶苈子 15g(包煎)
苏子 10g(包煎)
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,车前子、葶苈子、苏子包煎

疗效反馈

服药7剂后小便量增,水肿减轻,喘促缓解,服药28剂后水肿消退,喘促平稳,评定为有效

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