卢化平治疗桥本甲状腺炎医案

证型:肝郁脾虚证 |来源:卢化平名老中医药专家传承工作室诊疗实录

患者症状

颈前轻度肿胀不适,情绪抑郁时加重,倦怠乏力,纳差, 腹胀, 晨起眼睑浮肿, 月经后期、量少

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "颈前轻度肿胀不适,情绪抑郁时加重,倦怠乏力", "secondary_symptoms": ["纳差", "腹胀", "晨起眼睑浮肿", "月经后期、量少"]}

辨证分析

西医病名:桥本甲状腺炎

中医证型:肝郁脾虚证

治法

疏肝理气,健脾益气

煎服法

每日1剂,水煎取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

服药后症状逐步减轻,调治半年甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体滴度明显下降

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