王永炎 国医大师治疗鼻窦炎医案

证型:鼻渊,湿热郁阻鼻窍证 |来源:《王永炎临证经验辑要》P127

患者症状

鼻塞持续性发作,流黄稠脓涕,量多有臭味,前额部胀痛明显,头身困重, 胸脘痞闷, 纳呆, 小便黄, 大便黏腻不爽

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "鼻塞持续性发作,流黄稠脓涕,量多有臭味,前额部胀痛明显", "secondary_symptoms": ["头身困重", "胸脘痞闷", "纳呆", "小便黄", "大便黏腻不爽"]}

辨证分析

西医病名:鼻窦炎

中医证型:鼻渊,湿热郁阻鼻窍证

治法

清热化湿,通窍透邪

处方用药

藿香10g
苍耳子6g
辛夷花10g(包煎)
白芷10g
黄芩10g
滑石15g(包煎)
茵陈15g
薏苡仁30g
蔓荆子10g
川芎10g
生甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,辛夷花、滑石包煎。

疗效反馈

服药7剂后,鼻塞减轻,脓涕量减少,头痛缓解;服药14剂后诸症消失,随访1年未复发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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