邹学熹 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

证型:胃脘痛,肝郁脾虚证 |来源:《邹学熹临床经验集》P127

患者症状

胃脘胀痛,连及两胁,空腹疼痛加重,进食后缓解,反酸嘈杂,纳差, 神疲乏力, 情志不畅时症状加重, 夜寐欠安

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "胃脘胀痛,连及两胁,空腹疼痛加重,进食后缓解,反酸嘈杂", "secondary_symptoms": ["纳差", "神疲乏力", "情志不畅时症状加重", "夜寐欠安"]}

辨证分析

西医病名:胃十二指肠溃疡

中医证型:胃脘痛,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,和胃止痛

处方用药

柴胡10g
白芍15g
炒白术12g
茯苓15g
陈皮10g
枳实10g
乌贼骨20g(先煎)
浙贝母10g
延胡索12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,乌贼骨先煎15分钟

疗效反馈

服药7剂后,胃脘疼痛明显减轻,反酸缓解大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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