李昌源 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

证型:盆腔炎,寒湿瘀阻证 |来源:《李昌源临床经验集》P172

患者症状

下腹腰骶坠胀冷痛,每遇经前、劳累后加重,带下量多色白质稀无异味,月经量少色暗, 夹血块, 经行腹痛加重, 畏寒肢冷, 纳差便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "下腹腰骶坠胀冷痛,每遇经前、劳累后加重,带下量多色白质稀无异味", "secondary_symptoms": ["月经量少色暗", "夹血块", "经行腹痛加重", "畏寒肢冷", "纳差便溏"]}

辨证分析

西医病名:慢性盆腔炎

中医证型:盆腔炎,寒湿瘀阻证

治法

温散寒湿,活血化瘀止痛

处方用药

小茴香10g
干姜6g
延胡索15g
当归15g
川芎12g
肉桂3g(焗服)
赤芍12g
蒲黄12g(包煎)
五灵脂12g(包煎)
苍术12g
茯苓15g
香附12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,蒲黄、五灵脂包煎,肉桂焗服

疗效反馈

服药12剂后,下腹冷痛明显减轻,带下减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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