李昌源 名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:盆腔炎,寒湿瘀阻证 |来源:《李昌源临床经验集》P172
患者症状
下腹腰骶坠胀冷痛,每遇经前、劳累后加重,带下量多色白质稀无异味,月经量少色暗, 夹血块, 经行腹痛加重, 畏寒肢冷, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "下腹腰骶坠胀冷痛,每遇经前、劳累后加重,带下量多色白质稀无异味", "secondary_symptoms": ["月经量少色暗", "夹血块", "经行腹痛加重", "畏寒肢冷", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:盆腔炎,寒湿瘀阻证
治法
温散寒湿,活血化瘀止痛
处方用药
小茴香10g 干姜6g 延胡索15g 当归15g 川芎12g 肉桂3g(焗服) 赤芍12g 蒲黄12g(包煎) 五灵脂12g(包煎) 苍术12g 茯苓15g 香附12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,蒲黄、五灵脂包煎,肉桂焗服
疗效反馈
服药12剂后,下腹冷痛明显减轻,带下减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效