董德懋 名老中医治疗子宫肌瘤医案
证型:癥瘕,气滞血瘀证 |来源:《董德懋内科经验集》P189
患者症状
下腹部坠胀,触及质硬包块,经行量多、夹紫暗血块,经行腹痛,经期延长至7-10天,经前胸胁胀痛, 心烦易怒, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌紫暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "下腹部坠胀,触及质硬包块,经行量多、夹紫暗血块,经行腹痛,经期延长至7-10天", "secondary_symptoms": ["经前胸胁胀痛", "心烦易怒", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:子宫肌瘤
中医证型:癥瘕,气滞血瘀证
治法
疏肝理气,活血化瘀,消癥散结
处方用药
当归 10g 川芎 6g 赤芍 10g 丹参 15g 香附 10g 郁金 10g 三棱 10g 莪术 10g 生牡蛎 30g(先煎) 浙贝母 10g 炒枳壳 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药3个月后复查盆腔B超提示肌瘤体积缩小约2/3,经量、经期恢复正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效