李可 名老中医治疗早泄医案

患者症状

房事时插入即泄，无法正常完成同房，每周遗精2-3次，腰膝酸软畏寒, 神疲乏力, 头晕耳鸣, 焦虑不安

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡，苔白滑", "main_symptom": "房事时插入即泄，无法正常完成同房，每周遗精2-3次", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软畏寒", "神疲乏力", "头晕耳鸣", "焦虑不安"]}

辨证分析

西医病名：早泄

中医证型：早泄，肾阳不足证

治法

温补肾阳，固肾涩精

处方用药

制附子30g（先煎）
熟地30g
炒山药30g
山萸肉30g
枸杞子15g
菟丝子15g
五味子10g
覆盆子15g
淫羊藿20g
生龙骨30g（先煎）
生牡蛎30g（先煎）
炙甘草10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时，生龙骨、生牡蛎先煎20分钟

疗效反馈

服药14剂后，房事时间恢复正常，遗精止，诸症消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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