高尔鑫 名老中医治疗子宫肌瘤医案
证型:癥瘕,气滞血瘀证 |来源:《高尔鑫医学文集》P215
患者症状
下腹部胀满不适,经行量多、夹暗红色血块,经期延长至8~9天,经行小腹胀痛拒按,情志抑郁, 经前乳房胀痛, 胸闷不舒, 纳可眠欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗、边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "下腹部胀满不适,经行量多、夹暗红色血块,经期延长至8~9天,经行小腹胀痛拒按", "secondary_symptoms": ["情志抑郁", "经前乳房胀痛", "胸闷不舒", "纳可眠欠安"]}
辨证分析
西医病名:子宫肌瘤
中医证型:癥瘕,气滞血瘀证
治法
行气活血,化瘀消癥
处方用药
醋柴胡10g 当归12g 赤芍12g 川芎10g 炒枳壳10g 制香附10g 丹参15g 桃仁10g 三棱10g 莪术10g 炙鳖甲15g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炙鳖甲、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,经期恢复至4~5天,经量恢复正常,腹部胀痛消失,妇科B超提示子宫肌瘤由5.2cm×4.1cm缩小至1.5cm×1.1cm,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效