陆德铭 国医大师/名老中医治疗反流性食管炎医案

证型:噎膈,气虚血瘀证 |来源:《现代中医名家医案选评 陆德铭卷》P89

患者症状

反酸,胸骨后哽噎不适,时有隐痛,神疲乏力, 少气懒言, 纳食不香

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,舌底脉络迂曲", "main_symptom": "反酸,胸骨后哽噎不适,时有隐痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳食不香"]}

辨证分析

西医病名:反流性食管炎

中医证型:噎膈,气虚血瘀证

治法

益气活血,和胃降逆

处方用药

炙黄芪 30g
党参 15g
炒白术 12g
茯苓 15g
丹参 30g
赤芍 12g
莪术 12g
八月札 15g
煅乌贼骨 30g(先煎)
旋覆花 9g(包煎)
代赭石 30g(先煎)
陈皮 9g
生甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,煅乌贼骨、代赭石先煎,旋覆花包煎

疗效反馈

服药14剂后哽噎不适减轻,反酸减少,服药28剂后症状基本缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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