郭子光 国医大师治疗脑出血后遗症医案

证型:中风后遗症,肝阳上亢脉络瘀阻证 |来源:《国医大师郭子光脑病辨治经验》P47

患者症状

左侧肢体偏瘫,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,活动不利,头晕头胀, 面红目赤, 心烦易怒, 口干口苦, 大便干结

舌脉表现

{"pulse": "脉弦劲有力", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,活动不利", "secondary_symptoms": ["头晕头胀", "面红目赤", "心烦易怒", "口干口苦", "大便干结"]}

辨证分析

西医病名:脑出血后遗症

中医证型:中风后遗症,肝阳上亢脉络瘀阻证

治法

平肝潜阳,化瘀通络

处方用药

天麻 15g
钩藤 20g(后下)
石决明 30g(先煎)
川牛膝 15g
黄芩 12g
栀子 12g
益母草 20g
茯神 15g
桑寄生 20g
赤芍 15g
川芎 12g
水蛭 5g(研末冲服)
大黄 6g(后下)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤、大黄后下,石决明先煎,水蛭研末冲服

疗效反馈

服药7剂后,头晕头痛减轻,大便通畅,服药21剂后肢体肌力改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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