王生义 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证 |来源:《王生义临床经验集》P127
患者症状
双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,腕膝关节游走性疼痛,间断低热,口干咽燥, 五心烦热, 神疲乏力, 脱发, 月经量少色暗
舌脉表现
{"pulse": "脉细滑数", "tongue": "舌质红,少苔,舌边有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色暗红,腕膝关节游走性疼痛,间断低热", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "五心烦热", "神疲乏力", "脱发", "月经量少色暗"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒瘀阻证
治法
养阴清热,解毒化瘀
处方用药
生地黄 30g 玄参 15g 金银花 20g 连翘 15g 青蒿 15g 牡丹皮 12g 赤芍 15g 水牛角 30g(先煎) 秦艽 12g 丹参 20g 首乌藤 20g 女贞子 15g 墨旱莲 15g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,低热退净,关节疼痛减轻,红斑颜色转淡,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效