岳仁宋 四川省名中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,痰瘀阻络证 |来源:《四川中医》2016年34卷P156-157
患者症状
左侧肢体偏瘫,肌力3级,活动不利,头晕头重, 胸脘痞闷, 恶心欲呕, 痰多黏腻, 大便黏滞不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉滑涩", "tongue": "舌胖大紫暗,苔白厚腻", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,肌力3级,活动不利", "secondary_symptoms": ["头晕头重", "胸脘痞闷", "恶心欲呕", "痰多黏腻", "大便黏滞不爽"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,痰瘀阻络证
治法
化痰祛湿,活血通络
处方用药
半夏 12g 白术 15g 天麻 12g 茯苓 20g 陈皮 12g 川芎 12g 赤芍 15g 丹参 30g 胆南星 10g 地龙 12g 僵蚕 10g 牛膝 15g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药21剂后,左侧肢体肌力恢复至4级,头晕头重消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效