张天文 甘肃省名老中医治疗脑中风后遗症医案
证型:中风后遗症,气虚血瘀证 |来源:《张文泰老中医临证经验集粹》P127
患者症状
右侧肢体活动不利,偏身麻木,口舌歪斜,言语謇涩,神疲乏力, 气短懒言, 自汗出, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,偏身麻木,口舌歪斜,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "自汗出", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:脑中风后遗症
中医证型:中风后遗症,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术15g 当归15g 川芎12g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 水蛭3g(研末冲服) 鸡血藤30g 牛膝15g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药14剂后,右侧肢体麻木减轻,乏力好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效