张晓云 四川省名老中医治疗脑出血医案
证型:中风,肝阳暴亢证 |来源:《张晓云名老中医临床经验集》P42
患者症状
右侧肢体活动不利,言语謇涩,头部胀痛眩晕,颜面潮红, 心烦易怒, 口苦口干, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "弦数", "tongue": "舌质红,苔薄黄", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,言语謇涩,头部胀痛眩晕", "secondary_symptoms": ["颜面潮红", "心烦易怒", "口苦口干", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:脑出血
中医证型:中风,肝阳暴亢证
治法
平肝潜阳,息风通络
处方用药
天麻15g 钩藤15g(后下) 石决明30g(先煎) 川牛膝15g 桑寄生15g 炒栀子10g 黄芩10g 益母草15g 茯神15g 夜交藤30g 丹参15g 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤后下,石决明先煎
疗效反馈
服药7剂后,头痛眩晕明显缓解,右侧肢体肌力从2级提升至3级,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效