卢秉久 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型：痿证，脾肾亏虚、筋脉失养证 ｜来源：《卢秉久杂病论治精要》P112
患者症状
双上肢进行性麻木疼痛，温痛觉减退，上肢肌力下降、握力减弱，神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差便溏, 畏寒怕冷
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "双上肢进行性麻木疼痛，温痛觉减退，上肢肌力下降、握力减弱", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差便溏", "畏寒怕冷"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：痿证，脾肾亏虚、筋脉失养证
治法
健脾补肾，益气养筋，通络止痛
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 熟地黄20g 山萸肉12g 枸杞子15g 杜仲15g 川牛膝15g 当归15g 赤芍15g 地龙12g 全蝎3g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后，麻木疼痛减轻，畏寒便溏改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效