邹学熹 名老中医治疗原发性肝细胞癌医案
证型:肝癌,肝郁脾虚瘀毒内结证 |来源:《邹学熹临床经验辑要》P127
患者症状
右上腹隐痛胀满,纳差食少,神疲乏力,形体消瘦, 大便溏薄, 胁肋窜痛不适
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "右上腹隐痛胀满,纳差食少,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["形体消瘦", "大便溏薄", "胁肋窜痛不适"]}
辨证分析
西医病名:原发性肝细胞癌
中医证型:肝癌,肝郁脾虚瘀毒内结证
治法
疏肝健脾,化瘀解毒,软坚散结
处方用药
柴胡 10g 炒白术 15g 茯苓 20g 党参 15g 三棱 10g 莪术 10g 半枝莲 30g 白花蛇舌草 30g 鳖甲 20g(先煎) 生牡蛎 30g(先煎) 陈皮 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,患者右上腹疼痛明显缓解,纳差乏力改善,体重稳定,影像学检查提示肝占位无明显进展,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效