戴丽三 名老中医治疗膈肌痉挛医案
证型:呃逆,肝火犯胃证 |来源:《戴丽三医案精华》P112
患者症状
呃逆频作,呃声洪亮有力,持续发作难以自止,胃脘灼热, 口干口苦, 烦躁易怒, 胁肋胀痛, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "呃逆频作,呃声洪亮有力,持续发作难以自止", "secondary_symptoms": ["胃脘灼热", "口干口苦", "烦躁易怒", "胁肋胀痛", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名:膈肌痉挛
中医证型:呃逆,肝火犯胃证
治法
清肝泻火,降逆止呃
处方用药
柴胡10g 黄连6g 黄芩10g 枳实12g 代赭石20g(先煎) 旋覆花10g(包煎) 竹茹12g 陈皮10g 生大黄3g(后下) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,代赭石先煎15分钟,旋覆花包煎,生大黄后下
疗效反馈
服药2剂后大便得通,呃逆减轻,服药5剂后呃逆停止,诸症消退,随访3月未复发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈