岳仁宋 四川省名老中医治疗慢性肾功能不全医案

患者症状

双下肢轻度凹陷性水肿，倦怠乏力，腰膝酸软，口干多饮, 夜尿3-4次, 尿中泡沫增多, 纳差眠可

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌黯红，苔黄腻，边有齿痕", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿，倦怠乏力，腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["口干多饮", "夜尿3-4次", "尿中泡沫增多", "纳差眠可"]}

辨证分析

西医病名：慢性肾功能不全

中医证型：慢性肾衰，气阴两虚兼湿热瘀阻证

治法

益气养阴，清热利湿，活血通络

处方用药

黄芪30g
太子参20g
生地黄15g
山药15g
山茱萸12g
茯苓15g
泽泻15g
牡丹皮12g
车前草30g
川牛膝12g
丹参15g
黄连6g
大黄6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，大黄同煎

疗效反馈

服药14剂后，水肿消退，乏力减轻，血肌酐由186μmol/L降至152μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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