戴丽三 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《戴丽三医疗经验选》P42
患者症状
每日排便4-6次,便中夹粘液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,形寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差腹胀, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "每日排便4-6次,便中夹粘液脓血,腹痛隐隐,便后痛减", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差腹胀", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:泄泻,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,涩肠止泻
处方用药
党参15g 焦白术12g 茯苓15g 补骨脂12g 肉豆蔻9g 五味子6g 吴茱萸3g 炮姜6g 炙甘草6g 赤石脂15g(包煎) 禹余粮15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。赤石脂包煎。
疗效反馈
服药15剂后,腹痛腹泻明显减轻,粘液脓血便基本消失,每日排便1-2次,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效