王雪峰 名老中医治疗甲状腺结节医案

证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《名老中医王雪峰临证经验集》P189

患者症状

颈前左侧肿块,颈部异物感,吞咽时不适,胸闷, 体型肥胖, 痰多色白, 肢体困重, 纳可, 眠差, 大便黏腻

舌脉表现

{"pulse": "涩滑", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "颈前左侧肿块,颈部异物感,吞咽时不适", "secondary_symptoms": ["胸闷", "体型肥胖", "痰多色白", "肢体困重", "纳可", "眠差", "大便黏腻"]}

辨证分析

西医病名:甲状腺结节

中医证型:瘿病,痰瘀互结证

治法

化痰除湿,活血化瘀,散结消瘿

处方用药

半夏10g
茯苓15g
陈皮10g
苍术12g
川芎12g
丹参15g
莪术10g
夏枯草15g
浙贝母15g
生牡蛎30g(先煎)
皂角刺10g
炒酸枣仁15g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药21剂后,颈部异物感、肢体困重明显减轻,睡眠改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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