张镜人 国医大师治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,肝阳上亢脉络瘀阻证 |来源:《张镜人临床经验集》P112
患者症状
左侧肢体拘挛不遂,头痛头晕,口舌歪斜,面红目赤, 心烦易怒, 口苦咽干, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦劲涩", "tongue": "舌红,有瘀斑,苔黄", "main_symptom": "左侧肢体拘挛不遂,头痛头晕,口舌歪斜", "secondary_symptoms": ["面红目赤", "心烦易怒", "口苦咽干", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,肝阳上亢脉络瘀阻证
治法
平肝潜阳,活血通络
处方用药
钩藤 15g(后下) 生石决明 30g(先煎) 怀牛膝 15g 黄芩 9g 栀子 9g 益母草 15g 丹参 15g 赤芍 12g 白芍 12g 全蝎 3g 炙甘草 3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生石决明先煎30分钟,钩藤最后5分钟下入。
疗效反馈
服药10剂后,头痛头晕明显缓解,心烦减轻,肢体拘挛好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效