林天东治疗乳腺结节医案

证型:肝郁痰凝证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2021年公开发表学术论文

患者症状

双侧乳房经前胀痛,触诊可及多发大小不等结节,质韧、活动度可,情绪抑郁, 胸胁胀满, 纳眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红,苔白腻", "main_symptom": "双侧乳房经前胀痛,触诊可及多发大小不等结节,质韧、活动度可", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀满", "纳眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:乳腺结节

中医证型:肝郁痰凝证

治法

疏肝理气,化痰散结

处方用药

柴胡10g,当归15g,白芍15g,茯苓15g,白术10g,瓜蒌15g,浙贝母10g,生牡蛎30g(先煎),玄参15g,夏枯草15g,青皮10g,陈皮10g,甘草6g

煎服法

每日1剂,先煎生牡蛎30分钟,再入余药煎煮,取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

治疗后乳房胀痛消除,乳腺结节明显缩小消散

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