郑燕林 名老中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气阴两虚证 |来源:《郑燕林心血管病临证经验集》P127

患者症状

胸闷隐痛,心悸怔忡,活动后气短明显加重,神疲乏力, 自汗盗汗, 口燥咽干, 失眠多梦

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱结代", "tongue": "舌质偏红,少苔", "main_symptom": "胸闷隐痛,心悸怔忡,活动后气短明显加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "自汗盗汗", "口燥咽干", "失眠多梦"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气阴两虚证

治法

益气养阴,养心复脉

处方用药

党参30g
黄芪30g
麦冬15g
五味子10g
丹参20g
苦参10g
炙甘草10g
酸枣仁20g
柏子仁15g
生龙骨30g(先煎)
生牡蛎30g(先煎)
玄参12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,胸闷心悸、气短乏力明显减轻,盗汗失眠好转,偶有轻度心悸,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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