路志正 国医大师治疗反流性食管炎医案
证型:噎膈,脾虚气滞证 |来源:《路志正医案选编》P48
患者症状
反酸,胸骨后梗阻感,时有隐痛,胃脘痞满, 食后加重, 神疲乏力, 纳差, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弦", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "反酸,胸骨后梗阻感,时有隐痛", "secondary_symptoms": ["胃脘痞满", "食后加重", "神疲乏力", "纳差", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:噎膈,脾虚气滞证
治法
健脾益气,理气和胃
处方用药
党参12g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 陈皮10g 法半夏10g 木香6g(后下) 砂仁6g(后下) 炒枳壳10g 煅乌贼骨15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,木香、砂仁最后5分钟下
疗效反馈
服药10剂后,反酸减轻,胃脘痞满缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效