尹远平 名老中医治疗颈部淋巴结结核医案
证型:瘰疬,肝郁痰凝证 |来源:《尹远平临床经验辑要》P112
患者症状
右侧颈部触及3枚大小不等结块,大如杏核,小如黄豆,质地偏硬,推之可动,局部微压痛,性情急躁, 偶有胸胁胀痛, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红,苔薄白微腻", "main_symptom": "右侧颈部触及3枚大小不等结块,大如杏核,小如黄豆,质地偏硬,推之可动,局部微压痛", "secondary_symptoms": ["性情急躁", "偶有胸胁胀痛", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:颈部淋巴结结核
中医证型:瘰疬,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结
处方用药
柴胡10g 郁金12g 香附10g 青皮10g 法半夏10g 茯苓15g 浙贝母15g 生牡蛎30g 玄参15g 夏枯草15g 当归12g 赤芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎
疗效反馈
服药14剂后,结块缩小大半,压痛消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效