张艳 河南省名老中医治疗抑郁症医案
证型:郁证,气滞血瘀证 |来源:《郁证临证心悟》P45
患者症状
情绪抑郁,烦躁不宁,胸胁刺痛固定不移,夜不能寐, 头痛, 面色晦暗, 经行色暗有血块
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白", "main_symptom": "情绪抑郁,烦躁不宁,胸胁刺痛固定不移", "secondary_symptoms": ["夜不能寐", "头痛", "面色晦暗", "经行色暗有血块"]}
辨证分析
西医病名:抑郁症
中医证型:郁证,气滞血瘀证
治法
理气解郁,活血化瘀
处方用药
柴胡12g 赤芍15g 枳实12g 当归15g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 郁金15g 川楝子12g 延胡索15g 夜交藤30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药14剂后,胸胁刺痛明显减轻,情绪抑郁好转,睡眠改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效