祝谌予 名老中医治疗继发性肺结核医案
证型:肺痨,阴虚火旺证 |来源:《祝谌予临证验案精选》P49
患者症状
呛咳气急,痰少质黏,间断咯血,血色鲜红,午后骨蒸潮热, 五心烦热, 夜寐盗汗, 急躁易怒, 口干咽燥, 体重下降10kg
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红绛,苔薄黄少津", "main_symptom": "呛咳气急,痰少质黏,间断咯血,血色鲜红", "secondary_symptoms": ["午后骨蒸潮热", "五心烦热", "夜寐盗汗", "急躁易怒", "口干咽燥", "体重下降10kg"]}
辨证分析
西医病名:继发性肺结核
中医证型:肺痨,阴虚火旺证
治法
滋阴降火,润肺止血,抗痨杀虫
处方用药
秦艽10g 银柴胡10g 炙鳖甲15g(先煎) 地骨皮12g 北沙参15g 麦门冬12g 川贝母6g 百部15g 生地黄15g 玄参12g 侧柏叶12g 白及10g 牡丹皮10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炙鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后潮热减轻,咯血停止,服药2个月后诸症平息,胸片提示病灶部分吸收,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效