祝谌予 名老中医治疗继发性肺结核医案

证型:肺痨,阴虚火旺证 |来源:《祝谌予临证验案精选》P49

患者症状

呛咳气急,痰少质黏,间断咯血,血色鲜红,午后骨蒸潮热, 五心烦热, 夜寐盗汗, 急躁易怒, 口干咽燥, 体重下降10kg

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红绛,苔薄黄少津", "main_symptom": "呛咳气急,痰少质黏,间断咯血,血色鲜红", "secondary_symptoms": ["午后骨蒸潮热", "五心烦热", "夜寐盗汗", "急躁易怒", "口干咽燥", "体重下降10kg"]}

辨证分析

西医病名:继发性肺结核

中医证型:肺痨,阴虚火旺证

治法

滋阴降火,润肺止血,抗痨杀虫

处方用药

秦艽10g
银柴胡10g
炙鳖甲15g(先煎)
地骨皮12g
北沙参15g
麦门冬12g
川贝母6g
百部15g
生地黄15g
玄参12g
侧柏叶12g
白及10g
牡丹皮10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,炙鳖甲先煎30分钟

疗效反馈

服药7剂后潮热减轻,咯血停止,服药2个月后诸症平息,胸片提示病灶部分吸收,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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