李敬林 国家级名老中医治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病医案
证型:消渴病,阴阳两虚证 |来源:《中华中医药杂志》2008年23卷10期P892
患者症状
腰膝冷痛,夜尿频多,口干不欲饮,畏寒肢冷, 神疲乏力, 下肢轻度浮肿
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "腰膝冷痛,夜尿频多,口干不欲饮", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "下肢轻度浮肿"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病合并糖尿病肾病
中医证型:消渴病,阴阳两虚证
治法
温阳滋阴,补肾固摄
处方用药
熟地黄 20g 山萸肉 12g 怀山药 15g 茯苓 15g 泽泻 12g 牡丹皮 9g 制附子 6g(先煎) 肉桂 3g(后下) 五味子 10g 金樱子 15g 丹参 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎60分钟,肉桂后下
疗效反馈
服药21剂后,夜尿从每晚4-5次降至1-2次,腰膝冷痛缓解,空腹血糖从9.2mmol/L降至7.1mmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效