罗元恺 国医大师治疗尿毒症恢复期医案
证型:关格,脾肾气虚证 |来源:《罗元恺临床经验集》P187
患者症状
神疲乏力,气短懒言,纳差腹胀,腰膝酸软, 下肢轻度浮肿, 夜尿3-4次, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "神疲乏力,气短懒言,纳差腹胀", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "下肢轻度浮肿", "夜尿3-4次", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名:尿毒症恢复期
中医证型:关格,脾肾气虚证
治法
健脾补肾,益气化湿
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓20g 山药15g 山茱萸12g 枸杞子15g 菟丝子15g 泽泻15g 车前子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎。
疗效反馈
服药14剂后,神疲乏力、纳差等症状明显减轻,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效