李辅仁 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型:痹证,痰瘀阻络证 |来源:《李辅仁老年病诊疗经验与验方》P89
患者症状
腰背部刺痛,僵硬,腰部活动受限,夜间痛甚影响睡眠,胸闷, 纳差, 形体偏瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "腰背部刺痛,僵硬,腰部活动受限,夜间痛甚影响睡眠", "secondary_symptoms": ["胸闷", "纳差", "形体偏瘦"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:痹证,痰瘀阻络证
治法
化痰通络,活血化瘀,强筋止痛
处方用药
秦艽10g 羌活10g 桃仁10g 红花10g 当归12g 川芎10g 没药6g 五灵脂10g(包煎) 法半夏10g 茯苓15g 杜仲15g 桑寄生15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,五灵脂包煎
疗效反馈
服药21剂后,腰背部疼痛明显缓解,腰部活动度改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效