柴瑞霁治疗腰椎骨质增生医案
证型：肝肾亏虚，寒湿瘀阻证 ｜来源：专著《柴瑞霁临床经验集》
患者症状
腰部疼痛，弯腰转侧活动不利，受凉后疼痛加重，休息后稍缓解，右下肢轻度麻木, 腰膝酸软, 畏寒肢冷
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗，苔白腻", "main_symptom": "腰部疼痛，弯腰转侧活动不利，受凉后疼痛加重，休息后稍缓解", "secondary_symptoms": ["右下肢轻度麻木", "腰膝酸软", "畏寒肢冷"]}
辨证分析
西医病名：腰椎骨质增生
中医证型：肝肾亏虚，寒湿瘀阻证
治法
补养肝肾，散寒除湿，活血通络止痛
处方用药
独活12g，桑寄生15g，炒杜仲15g，川牛膝15g，细辛3g，秦艽10g，云茯苓12g，肉桂6g（焗），防风10g，党参12g，当归12g，炒白芍12g，川芎10g，威灵仙15g，透骨草15g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，取汁400ml，分早晚两次温服
疗效反馈
服药7剂后腰部疼痛明显减轻，腰部活动度改善