周学文治疗脊髓空洞症医案
证型：肝肾亏虚，瘀血阻络证 ｜来源：《周学文临证经验集》
患者症状
右侧颈肩部、右上肢麻木胀痛，温痛觉减退，手部肌肉轻度萎缩，握力下降，腰膝酸软, 头晕耳鸣, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，有瘀斑，苔少", "main_symptom": "右侧颈肩部、右上肢麻木胀痛，温痛觉减退，手部肌肉轻度萎缩，握力下降", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：肝肾亏虚，瘀血阻络证
治法
补养肝肾，活血通络
煎服法
每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚温服
疗效反馈
服药后症状逐步改善，随访半年病情稳定无进展