宫晓燕 吉林省名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,肝阳上亢证 |来源:《中国中医急症》2016年25卷9期 P1435
患者症状
左侧肢体活动不利,上肢肌力3级,下肢肌力3级,肢体麻木,头晕头痛, 面红目赤, 心烦易怒, 口干口苦, 夜寐不安
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "左侧肢体活动不利,上肢肌力3级,下肢肌力3级,肢体麻木", "secondary_symptoms": ["头晕头痛", "面红目赤", "心烦易怒", "口干口苦", "夜寐不安"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,肝阳上亢证
治法
平肝潜阳,熄风通络
处方用药
天麻 12g 钩藤 15g(后下) 石决明 30g(先煎) 栀子 12g 黄芩 12g 川牛膝 15g 杜仲 12g 益母草 15g 桑寄生 15g 夜交藤 20g 茯神 15g 丹参 15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤后下,石决明先煎
疗效反馈
服药7剂后,头晕头痛明显减轻,夜寐改善,服药21剂后,肢体活动较前灵活,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效