王秀云 名老中医治疗甲状腺结节医案
证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《北京中医药》2018年第10期P935
患者症状
颈前左侧结节,质地偏硬,按压有不适感,咽部异物感, 胸闷, 肢体偶有麻木, 口干, 纳可, 眠差, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔黄腻", "main_symptom": "颈前左侧结节,质地偏硬,按压有不适感", "secondary_symptoms": ["咽部异物感", "胸闷", "肢体偶有麻木", "口干", "纳可", "眠差", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺结节
中医证型:瘿病,痰瘀互结证
治法
化痰除湿,活血化瘀散结
处方用药
半夏10g 茯苓15g 陈皮10g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 夏枯草15g 桃仁10g 红花10g 丹参15g 三棱10g 莪术10g 全瓜蒌15g 炒酸枣仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,颈部不适消失,结节质地变软,B超提示结节从2.1cm缩小至0.8cm,评定为显效