李培生 国医大师治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚水停证 |来源:《国医大师李培生学术经验传承集》P176
患者症状
心悸,喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷,腰膝酸软, 尿少, 纳差, 脘腹胀满
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑,边有齿痕", "main_symptom": "心悸,喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "尿少", "纳差", "脘腹胀满"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚水停证
治法
温阳益气,利水消肿
处方用药
制附子10g 党参20g 生黄芪30g 桂枝10g 茯苓30g 白术15g 泽泻20g 车前子20g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,车前子包煎。
疗效反馈
服药10剂后,尿量增加,水肿消退大半,喘促明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效