王自立治疗鼻窦炎医案
证型：胆腑郁热证 ｜来源：《王自立主任医师临床经验辑要》
患者症状
反复鼻塞，流黄脓涕，量多有腥臭味，前额胀痛，口干口苦, 胸胁闷胀, 纳食不佳, 小便色黄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "反复鼻塞，流黄脓涕，量多有腥臭味，前额胀痛", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "胸胁闷胀", "纳食不佳", "小便色黄"]}
辨证分析
西医病名：鼻窦炎
中医证型：胆腑郁热证
治法
清泻胆热，利湿通窍
处方用药
柴胡10g，黄芩12g，栀子10g，泽泻12g，车前子12g（包煎），当归10g，龙胆草6g，苍耳子6g，辛夷花10g（包煎），薄荷6g（后下），甘草6g
煎服法
每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次温服
疗效反馈
服药后诸症逐步缓解