董建华 国医大师治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风偏瘫,阴虚风动证 |来源:《董建华国医大师临证经验集》P87
患者症状
右侧半身不遂,肢体拘挛,局部麻木,耳鸣失聪,腰膝酸软, 失眠多梦, 口干咽燥
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌红少苔,质暗", "main_symptom": "右侧半身不遂,肢体拘挛,局部麻木,耳鸣失聪", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "失眠多梦", "口干咽燥"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风偏瘫,阴虚风动证
治法
滋阴息风,化瘀通络
处方用药
生地黄15g 枸杞子12g 菊花9g 生白芍18g 怀牛膝12g 丹参15g 天麻9g 钩藤12g 生牡蛎30g 地龙9g 桑寄生15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;钩藤后下,生牡蛎先煎
疗效反馈
服药20剂后,肢体拘挛减轻,失眠好转,麻木感缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效