路志正 国医大师治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气阴两虚夹瘀证 |来源:《国医大师路志正临床经验集》人民卫生出版社2019年版P127
患者症状
活动后心悸、气短,胸闷胸痛,稍劳尤甚,神疲乏力, 自汗盗汗, 口干少饮, 夜寐易醒
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗红少苔", "main_symptom": "活动后心悸、气短,胸闷胸痛,稍劳尤甚", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "自汗盗汗", "口干少饮", "夜寐易醒"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气阴两虚夹瘀证
治法
益气养阴,活血通脉
处方用药
太子参 30g 麦冬 12g 五味子 6g 丹参 15g 赤芍 12g 炙黄芪 15g 炒酸枣仁 15g 生葛根 15g 炙甘草 6g 檀香 6g(后下)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,檀香后下
疗效反馈
服药14剂后,心悸气短明显减轻,胸闷胸痛偶作,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效