路志正 国医大师治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气阴两虚夹瘀证 |来源:《国医大师路志正临床经验集》人民卫生出版社2019年版P127

患者症状

活动后心悸、气短,胸闷胸痛,稍劳尤甚,神疲乏力, 自汗盗汗, 口干少饮, 夜寐易醒

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗红少苔", "main_symptom": "活动后心悸、气短,胸闷胸痛,稍劳尤甚", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "自汗盗汗", "口干少饮", "夜寐易醒"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气阴两虚夹瘀证

治法

益气养阴,活血通脉

处方用药

太子参 30g
麦冬 12g
五味子 6g
丹参 15g
赤芍 12g
炙黄芪 15g
炒酸枣仁 15g
生葛根 15g
炙甘草 6g
檀香 6g(后下)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,檀香后下

疗效反馈

服药14剂后,心悸气短明显减轻,胸闷胸痛偶作,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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