陆德铭 国医大师治疗特发性肺纤维化医案
证型:肺痿,气阴两虚兼瘀毒阻肺证 |来源:《国医大师陆德铭临证心悟》P127
患者症状
咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,进行性加重,神疲乏力, 口干咽燥, 午后低热, 夜寐欠安, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质暗红,少苔,舌底脉络迂曲", "main_symptom": "咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,进行性加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口干咽燥", "午后低热", "夜寐欠安", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名:特发性肺纤维化
中医证型:肺痿,气阴两虚兼瘀毒阻肺证
治法
益气养阴,化瘀解毒,宣肺平喘
处方用药
生黄芪30g 北沙参15g 麦冬12g 五味子9g 紫菀12g 款冬花12g 象贝母12g 山海螺30g 白花蛇舌草30g 赤芍15g 丹参30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,咳嗽气喘减轻,午后低热消退,精神好转;服药3月后,活动耐量明显提升,胸部CT提示肺间质病变无进展,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效