李可 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案
证型:肺胀,阳虚水停证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P112
患者症状
咳嗽,咳白稀痰,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性水肿,畏寒怕冷, 口唇紫绀, 纳差, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "咳嗽,咳白稀痰,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "口唇紫绀", "纳差", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:慢性阻塞性肺疾病
中医证型:肺胀,阳虚水停证
治法
温阳利水,宣肺平喘
处方用药
制附子30g(先煎3小时) 茯苓45g 白术30g 白芍20g 生姜15g 麻黄10g 细辛10g 五味子10g 葶苈子30g(包煎) 红参10g(另炖)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎3小时,葶苈子包煎,红参另炖兑入药液
疗效反馈
服药7剂后,喘促大减,水肿消退大半,小便通利,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效