王凤荣 名老中医治疗乳腺恶性肿瘤医案

证型:乳岩,肝郁脾虚证 |来源:《辽宁中医药大学学报》2011年第13卷 P124-125

患者症状

右乳腺癌术后,周身乏力,右上肢轻度水肿,情绪抑郁时症状加重,烘热汗出, 胸闷胁胀, 纳差, 夜寐欠安, 二便尚调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "右乳腺癌术后,周身乏力,右上肢轻度水肿,情绪抑郁时症状加重", "secondary_symptoms": ["烘热汗出", "胸闷胁胀", "纳差", "夜寐欠安", "二便尚调"]}

辨证分析

西医病名:乳腺恶性肿瘤

中医证型:乳岩,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,益气散结,调摄阴阳

处方用药

柴胡10g
郁金15g
炒白术15g
茯苓20g
生黄芪30g
女贞子15g
墨旱莲15g
炒麦芽30g
浙贝母15g
生牡蛎30g(先煎)
半枝莲15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,乏力、烘热汗出、胸闷胁胀明显减轻,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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