王凤荣 名老中医治疗乳腺恶性肿瘤医案
证型:乳岩,肝郁脾虚证 |来源:《辽宁中医药大学学报》2011年第13卷 P124-125
患者症状
右乳腺癌术后,周身乏力,右上肢轻度水肿,情绪抑郁时症状加重,烘热汗出, 胸闷胁胀, 纳差, 夜寐欠安, 二便尚调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "右乳腺癌术后,周身乏力,右上肢轻度水肿,情绪抑郁时症状加重", "secondary_symptoms": ["烘热汗出", "胸闷胁胀", "纳差", "夜寐欠安", "二便尚调"]}
辨证分析
西医病名:乳腺恶性肿瘤
中医证型:乳岩,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,益气散结,调摄阴阳
处方用药
柴胡10g 郁金15g 炒白术15g 茯苓20g 生黄芪30g 女贞子15g 墨旱莲15g 炒麦芽30g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 半枝莲15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,乏力、烘热汗出、胸闷胁胀明显减轻,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效