李可 名老中医治疗失眠症医案
证型:不寐,心肾阳虚证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P112
患者症状
彻夜不寐,每日服4片安定仅能入睡2~3小时,胸闷畏寒, 手足不温, 腰膝酸软, 月经量少色暗
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "彻夜不寐,每日服4片安定仅能入睡2~3小时", "secondary_symptoms": ["胸闷畏寒", "手足不温", "腰膝酸软", "月经量少色暗"]}
辨证分析
西医病名:失眠症
中医证型:不寐,心肾阳虚证
治法
温阳补肾,宁心安神
处方用药
制附子30g(先煎1小时) 熟地30g 山萸肉60g 茯神30g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 桂枝15g 白芍15g 炙甘草15g 生姜15g 大枣12枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,龙骨、牡蛎先煎
疗效反馈
服药7剂后,可停用安定入睡6小时,畏寒症状好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效