王新陆治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑，色暗红，双侧膝踝关节疼痛，活动后加重，低热, 五心烦热, 口干咽燥, 脱发, 腰膝酸软, 小便短赤

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔，舌边有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑，色暗红，双侧膝踝关节疼痛，活动后加重", "secondary_symptoms": ["低热", "五心烦热", "口干咽燥", "脱发", "腰膝酸软", "小便短赤"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：阴虚热毒蕴结证

治法

养阴清热，凉血解毒通络

处方用药

生地黄30g，玄参15g，金银花20g，连翘15g，牡丹皮12g，赤芍15g，紫草15g，雷公藤6g，秦艽12g，女贞子15g，墨旱莲15g，炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚两次温服

疗效反馈

服药14剂后低热消退，红斑颜色转淡，关节疼痛明显减轻

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