盛国荣 国医大师治疗脑性瘫痪医案

患者症状

不能独立站立行走，言语含糊不清，仅能发单音，头项软弱歪斜，不能自主稳定，智力发育较同龄儿童迟缓, 反应迟钝, 纳食不佳, 夜眠易惊, 不能自主控制排尿, 频繁遗尿

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡，苔薄白", "main_symptom": "不能独立站立行走，言语含糊不清，仅能发单音，头项软弱歪斜，不能自主稳定", "secondary_symptoms": ["智力发育较同龄儿童迟缓", "反应迟钝", "纳食不佳", "夜眠易惊", "不能自主控制排尿", "频繁遗尿"]}

辨证分析

西医病名：脑性瘫痪

中医证型：五迟五软，肝肾亏虚证

治法

补肾填精，益髓健脑，通络开窍

处方用药

熟地黄 15g
山萸肉 6g
怀山药 10g
茯苓 6g
牡丹皮 3g
泽泻 3g
鹿角胶 5g（烊化）
紫河车 3g（研末冲服）
制远志 3g
石菖蒲 3g
丹参 6g
炙甘草 3g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。鹿角胶烊化兑服，紫河车研末分两次冲服。

疗效反馈

服药30剂后，患儿头项可自主稳定，能扶墙站立，可说出简单双音节词语，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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